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ODONTOLOGIA ONCOLÓGICA

 Com a prática de alguns cuidados bucais ideias para pacientes oncológicos, é possível evitar alguns problemas, que são bem frequentes em pacientes que realizam quimioterapia, radioterapia ou que estão se recuperando de um transplante de medula óssea.

As principais complicações enfrentadas pelos pacientes oncológicos são:

  • MUCOSITE ORAL: a mucosite é uma situação onde ocorre o surgimento de feridas na cavidade oral causa dor e desconforto, além de aumentar as chances de contrair bactérias.
  • XEROSTOMIA: causa uma secura excessiva da boca é comum, pois o tratamento acaba causando alterações nas glândulas salivares.
  • CÁRIE DE RADIAÇÃO: a cárie ocorre devido à baixa produção de saliva e de má higiene bucal, as cáries podem surgir.
  • INFECÇÕES OPORTUNISTAS: a baixa imunidade deixa o paciente bem suscetível, por isso todo cuidado é pouco quando o assunto são as infecções.
  • SANGRAMENTO BUCAL: quando o paciente apresenta  baixo número de plaquetas, pode ocorrer sangramento bucal, inclusive, de forma espontânea.
  • PERDA DO PALADAR: o tratamento causa alterações importantes no organismo, entre elas as que ocorrem nas papilas gustativas, fazendo com que o paciente não sinta os sabores de alguns alimentos.
  • PERDA ÓSSEA: a perda dos dentes não costuma ser comum em pacientes em tratamento do câncer, porém pode acontecer caso os cuidados de higiene não sejam realizados corretamente.

ODONTOLOGIA E ONCOLOGIA

Como é feito o tratamento odontológico em pacientes oncológicos

Para tratar e amenizar os problemas bucais, é fundamental, antes de tudo, que durante todo o tratamento, e até mesmo antes de começá-lo, o paciente tenha um acompanhamento odontológico com um profissional especializado em câncer. Este profissional é o dentista oncologista. A higiene bucal não pode ser deixada de lado, ainda que a região da boca esteja dolorida.

  • Nesse momento, o mais indicado é o uso de escovas macias e bochechos com soluções antissépticas sem álcool.
  • Para aliviar a mucosite oral, o paciente pode utilizar soluções isotônicas, anti-inflamatórios e o tratamento com laser, conhecido por laserterapia, que também apresenta excelentes resultados.
  • Quando houver redução de fluxo salivar e a boca ficar muito seca, pode-se usar protetor labial à base de lanolina e lubrificantes bucais, conhecidos como saliva artificial, pois assim, evita-se possíveis feridas e infecções.
  • O sangramento nas gengivas também pode estar associado à placa bacteriana, que causa uma inflamação no local. Para evitar o sangramento, o profissional deve acompanhar com o paciente a forma correta de realizar a escovação e, se for necessário, remover essas placas por meio do tratamento periodontal.
  • As infecções oportunistas exigem todo o cuidado possível. Para tratá-las, são indicados medicamentos tópicos ou orais, que só devem ser utilizados com o acompanha – mento médico e do dentista.
  • Aos paciente que tiveram perda óssea, os implantes dentários podem ser indicados. Neste caso, o que realmente irá importar é o estado clínico do paciente. Se ele estiver em remissão completa, esse procedimento está liberado. Caso o paciente ainda esteja em tratamento com quimio ou radioterapia, ele pode ficar mais exposto a possíveis infecções no local do implante, o que não deve acontecer. As pessoas que fazem radioterapia na região da cabeça e do pescoço ou que fizeram uso dos medicamentos do grupo de bisfosfonatos (utilizados no combate a problemas ósseos), tem restrição à colocação de implantes.
  • O uso de aparelhos ortodônticos deve ser suspenso durante o tratamento para evitar sangramentos e possíveis infecções. Apenas após dois anos de remissão pode ser feito o tratamento ortodôntico normalmente.

Onde encontrar tratamento de odontologia oncológica

O tratamento odontológico oncológico ainda não está disponível em todos os hospitais do País, porém, é muito importante que o paciente procure saber se, no hospital onde ele se trata, existe esse tipo de serviço.

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