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leucemia

Data de criação: 31 Março 2016

Tratamento - LLA

Consultoria – Dr. Guilherme Perini

Hoje o tratamento para a LLA está bastante avançado e possibilita resultados promissores aos pacientes, incluindo a remissão completa (quando os exames não apresentam mais sinal algum da leucemia). As opções existentes são:

 

Quimioterapia

Essa será a primeira opção indicada. Serão utilizados medicamentos extremamente potentes no combate ao câncer, com o objetivo de destruir, controlar ou inibir o crescimento das células doentes. São eles:

· Asparaginase (utilizado durante a manutenção da doença)

· Ciclofosfamida

· Citarabina

· Daunorrubicina

· Doxorrubicina

· Etoposíde

· Idarrubicina

· Ifosfamida

· Metotrexato

· Mitoxantrona

· Vincristina

A administração da quimio é feita em ciclos, com um período de tratamento, seguido por um período de descanso, para permitir ao corpo um momento de recuperação, e o uso de cateteres geralmente é necessário. Saiba como cuidar de seu cateter 

Em alguns casos, é necessário o uso da quimioterapia intratecal (direto no líquido cefalorraquiano) para destruir as células que podem ter se espalhado para o cérebro e medula espinhal. Ela é feita por meio de uma punção lombar.

Alguns efeitos colaterais podem acontecer durante o tratamento com os quimioterápicos, como enjoo e vômito, diarreia, obstipação, alteração no paladar, boca seca, feridas na boca e dificuldade para engolir. Mas saiba que existem alternativas para amenizá-los. A nutrição é uma importante aliada na melhora de cada um deles, e por isso a Abrale fez uma seleção de alimentos que vão te ajudar bastante neste momento.

A queda de cabelo também costuma acontecer, pois a quimioterapia atinge as células malignas e também as saudáveis, em especial as que se multiplicam com mais rapidez, como os folículos pilosos, responsáveis pelo crescimento dos cabelos. Nessa fase, busque por alternativas como lenços, bonés, chapéus ou perucas, caso se sinta mais à vontade.

A imunidade baixa, comum a esta fase do tratamento, pode facilitar o surgimento das infecções. A febre é o aviso de que um processo infeccioso está começando, então não deixe de procurar seu médico. Se for necessário, medicamentos serão administrados. Mas com pequenos cuidados, como lavar as mãos com frequência, você pode evitar que essas temidas infecções apareçam. Veja outras dicas

Também são utilizados medicamentos como terapia de suporte, que objetivam controlar ou inibir o surgimento de infecções, amenizar os efeitos colaterais da quimioterapia e melhorar a qualidade de vida do paciente em tratamento. Os principais são:

· Aciclovir

· Alfaepoetina

· Alopurinol

· Caspofungina

· Dexametasona

· Enoxaparin

· Filgrastim

· Levofloxacina

· Metilpredinisolona

· Mesna

· Mercaptopurina

· Sulfametoxazol

· Trimetoprima

·Voriconazol

Todos os medicamentos têm registro na Anvisa (Agência Nacionalde Vigilância Sanitária) e são distribuídos pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

A Abrale oferece gratuitamente Apoio Jurídico a todos os pacientes do Brasil. Se você está enfrentando alguma dificuldade em seu tratamento, não hesite em nos contatar!

 

Transfusões de sangue

Pode ser preciso realizar em alguns casos, para evitar infecções e sangramentos, já que os glóbulos vermelhos e brancos, e as plaquetas, costumam ficar muito abaixo do nível normal. 

 

Radioterapia

Tratamento que utiliza raios de alta energia para destruir ou diminuir a ação das células cancerígenas em determinada área. Sua aplicação é feita por um equipamento semelhante a uma máquina de raios-X e não causa nenhum desconforto ao paciente. A radioterapia no tratamento da LLA é mais empregada para prevenir ou tratar doença no sistema nervoso central. Pode ser utilizada também em pacientes que apresentem linfonodos (gânglios) bastante aumentados. Além disso, também pode fazer parte do tratamento combinado com quimioterapia para tratamento antes do transplante de medula óssea.

Os efeitos colaterais vão depender da localização em que o procedimento será realizado. Geralmente, o paciente pode apresentar problemas de pele, como ressecamento, coceira, bolhas ou descamação. Saiba como cuidar de sua pele

 

Transplante de medula óssea

Em crianças, este era um procedimento bastante comum alguns anos atrás. Mas hoje só é indicado quando as primeiras opções de tratamento não apresentam bons resultados. O tipo escolhido será o transplante alogênico, quando é preciso ter um doador 100% compatível.

Para entender mais sobre o transplante de medula óssea, clique aqui.

 

Terapia Alvo

Como vimos em Diagnóstico, o paciente com LLA pode apresentar o cromossomo Philadelphia, uma anormalidade no DNA. Nesses casos, é preciso aliar à quimioterapia os medicamentos inibidores de tirosina quinase, também conhecidos por terapia alvo. São eles: Imatinibe, Dasatinibe e Nilotinibe, todos de primeira linha no Brasil.

Estes medicamentos são administrados diariamente via oral. Os efeitos colaterais comuns incluem diarreia, náuseas, dores musculares, fadiga e erupções cutâneas.

As três opções têm registro na Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e são distribuídos gratuitamente pelo SUS (Sistema Único de Saúde). 

 

 

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