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Deleção: É uma anormalidade dos cromossomos na medula ou nos gânglios linfáticos, que ocorre quando uma parte do cromossomo quebra e gruda no final de um outro cromossomo. Em uma remoção equilibrada, cada um dos dois cromossomos desliga-se, e a parte perdida adere à extremidade partida do outro cromossomo. O gene no qual ocorreu a ruptura é modificado. Essa é uma forma de mutação somática, a qual pode transformar o gene em um oncogene (gene causador do câncer).
Densitometria Óssea: É um estudo de raios-X que consegue medir a massa óssea, e é a melhor medida da densidade óssea.
Depleção do Linfócito T: Trata-se de um processo para diminuir o número de células imunológicas que causam doença do enxerto contra o hospedeiro. Geralmente, anticorpos contra linfócitos-T são utilizados para extraí-los da amostra das células tronco a serem utilizadas para o transplante. A diminuição da presença dos linfócitos T no transplante minimiza a intensidade da doença do enxerto contra o hospedeiro. Visto que os linfócitos T auxiliam o enxerto das células tronco e podem suprimir células residuais do tumor no receptor, algumas células T são úteis nas células transplantadas.
Depressão da Medula Óssea: Termo utilizado para designar a diminuição da produção de células sangüíneas que pode ocorrer após quimioterapia ou radioterapia (quando esta envolve a radiação de grandes áreas onde se encontram ossos contendo medula).
Desidrogenase Láctica (LDH): Enzima presente em todas as células normais e anormais. É liberada por células no sangue e está presente em quantidades normais na porção líquida do sangue, o plasma. Quando o sangue é coletado e coagula, a porção fluida é denominada soro. Muitas substâncias químicas são medidas no soro, inclusive a LDH. Um soro normal contém baixos níveis de LDH. Esse nível pode se encontrar elevado em muitas doenças, como na hepatite e em vários tipos de cânceres. A LDH geralmente se encontra elevada no linfoma e nas leucemias linfocíticas. As alterações da LDH não são específicas, porém, quando elevadas na presença de cânceres linfocíticos, podem refletir a extensão do tumor e a velocidade de crescimento do mesmo. É utilizada em alguns casos, juntamente com outras medidas, para planejar a intensidade da terapia para o linfoma. O linfoma de Burkitt e outros linfomas agressivos freqüentemente apresentam uma marcada elevação da LDH sérico.
Dexametasona: É um corticóide que é administrado junto às outras drogas quimioterápicas.
Diálise: Quando um paciente apresenta insuficiência renal, o sangue é purificado ao passar por uma máquina de diálise.
Diferenciação: Processo através do qual células-tronco passam de células sem uma função específica a células funcionais de uma única linhagem de células sangüíneas. Os glóbulos vermelhos, plaquetas, neutrófilos, monócitos, eosinófilos, basófilos e linfócitos são formados a partir de uma célula-tronco através desse processo.
Disfagia: Dificuldade na deglutição. É freqüentemente acompanhada por desconforto durante a passagem do alimento do esôfago, tubo que une a boca ao estômago, até este último.
Doença do Enxerto contra o Hospedeiro: Trata-se de um ataque de imunidade dos linfócitos na medula do doador ou na suspensão das células do sangue (o enxerto) contra os tecidos do receptor (o hospedeiro). A maioria das células imunológicas engajadas nessa reação é linfócitos T do doador, que são as fontes das células tronco. Os principais locais prejudicados são a pele, o fígado e a região gastrointestinal. A reação não ocorre em transplantes realizados entre gêmeos idênticos. Ela pode ser mínima em pessoas com compatibilidade muito próxima, ou séria em pessoas menos compatíveis. Essas reações são mediadas em parte pelos antígenos, que não estão no sistema HLA e não podem estar compatíveis previamente ao transplante. Por exemplo, no caso de um doador de células tronco do sexo feminino, e um receptor do sexo masculino, os agentes que são produzidos pelos genes no cromossomo Y podem ser encarados como estranhos pelas células da doadora, que não compartilham os genes do cromossomo Y. Esse fator não proíbe a utilização de doadores femininos e receptores masculinos, mas faz com que o risco de uma reação imunológica seja mais alto.
Doença Estável: Descreve pacientes que têm alguma resposta ao tratamento, mas uma redução <50% nos níveis de proteína do mieloma. A doença estável não é necessariamente ruim (quando comparado com RC ou RP), na medida em que o mieloma se estabilizou e não está progredindo. Uma remissão aceitável (número de meses/anos em remissão) não é necessariamente proporcional à porcentagem da resposta.
Drogas Citotóxicas: Drogas anticâncer que atuam matando ou impedindo a divisão das células (veja Quimioterapia).
Displasia: Distúrbio de desenvolvimento. Alteração da forma, tamanho e orientação de células adultas.
DNA: Ácido desoxirribonucleico, do inglês DesoxiriboNucleic Acid, um dos ácidos nucleicos das células que entram na constituição do material genético da grande maioria dos organismos vivos.
Drogas Mielossupressoras: Drogas que inibem a medula óssea.
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