Comunicação com parceiros e familiares

Por que é importante que pacientes e sobreviventes se comuniquem bem com seus parceiros?

Parceiros, cônjuges ou companheiros são normalmente a primeira fonte de suporte e apoio para os indivíduos que enfrentam o câncer.  Se a comunicação entre estes for de má qualidade, pacientes e parceiros podem se sentir muito sós, desprovidos de apoio ou suporte.

O câncer pode afetar negativamente o bem-estar dos sobreviventes.  Isso também acontece com os parceiros.  Alguns enfrentam até um estresse emocional mais intenso do que o do próprio paciente.  Ambos podem sentir emoções como medo, raiva e culpa.  O estresse também é comum tanto em pacientes quanto em parceiros.

O declínio do status emocional e físico de um paciente pode criar um “ciclo de estresse” no casal em que o estresse de um deles alimenta o do outro, que caba retornando para o primeiro.

Algumas formas pelas quais pacientes/sobreviventes e parceiros podem se beneficiar de uma boa comunicação;

• Troca de suporte emocional.
• Ajuda na tomada de decisões.
• Apoio e encorajamento
• Aprendizado de formas alternativas para ver situações difíceis.
• Ajuda no processo de comunicação com a equipe de saúde.
• Esclarecimento de pontos mal entendidos ou compreendidos.
• Aprendizado de estratégias de enfrentamento novas.
• Encorajamento  para aquisição de hábitos saudáveis (deixar de fumar, alimentar-se mais corretamente etc.).
• Planejamento para o futuro (inclusive cuidado de filhos, gravidez após o câncer, considerações financeiras etc.).
• Discussões sobre troca de papéis e responsabilidade no relacionamento.
• Conhecimento dos desejos do paciente/sobrevivente, se este estiver impossibilitado de comunicá-los.
• Resolução de problemas referentes a mudanças nas relações sexuais e expressões de intimidade.
• Manter a qualidade da relação.
• Usar a experiência do câncer para enriquecer e fortalecer o relacionamento.

Embora seja bem compreendido que os parceiros podem exercer um papel muito importante na resposta emocional dos pacientes à doença e à vida após o tratamento, alguns motivos impedem a boa comunicação entre pacientes e parceiros.  Em certos casos, o parceiro não mostra uma posição encorajadora à comunicação aberta.  Alguns motivos para isso podem ser:

• O parceiro não quer falar sobre o que o sobrevivente está enfrentando, porque isso o entristece muito.
• O parceiro assume uma postura super protetora e não permite que o paciente tome nenhuma atitude.
• O parceiro quer, a todo o custo, que o paciente “volte ao normal”, como se a experiência do câncer não tivesse acontecido.

Alguns assuntos são especialmente difíceis pois pertencem a um setor muito íntimo e próprio daquele que teve o câncer.  São de difícil compreensão para os parceiros.  Por exemplo:

• Viver com a incerteza.
• Estresse.
• Sentimentos de culpa.
• Dificuldades financeiras.
• Medo da recidiva.
• Mudanças nas perspectivas de vida e possibilidade da morte.
• Reconhecimento de sintomas de recidiva ou outros problemas físicos.
• Perdas de todos os tipos:  emprego, amigos, habilidades.
• Mudanças de papéis e responsabilidades.
• Raiva.

Veja alguns sintomas de que a comunicação entre paciente e parceiro não vai bem.

• Você e seu parceiro têm desentendimentos freqüentes, o que não acontecia antes da doença.
• Você ou seu parceiro freqüentemente evitam conversar.
• Você ou seu parceiro passam a fazer uso freqüente de sarcasmo, críticas ou apelidos.
• Você se vê freqüentemente escondendo coisas do seu parceiro.
• Vocês passam a ter problemas sexuais ou em outras formas de expressar carinho (carícias, compartilhamento de intimidades)
• Você se vê confiando mais em terceiros do que no seu parceiro.
• Você não pede ajuda ao parceiro.
• Você se sente emocionalmente ferido por seu parceiro.
• Se, porventura, você ou seu parceiro responderem com agressão física, procurem imediatamente por ajuda.

As opções de ajuda estão disponíveis na equipe profissional de cuidados.  Nem sempre a boa vontade é suficiente para garantir que não sejam adotados caminhos contra indicados.

• Medo da recidiva
• Fadiga